Антиглаукомные операции

Об услуге

Лечение глаукомы в Благовещенске

Глаукома представляет собой серьезное заболевание, которое при отсутствии профессиональной диагностики и эффективного лечения способно спровоцировать полную потерю зрения. Специалисты рекомендуют всем пациентам, находящимся в возрасте от 40 лет, регулярно при посещении врача-офтальмолога измерять внутриглазное давление (ВГД), так как высокий уровень последнего является важным фактором риска развития и прогрессирования глаукомного повреждения.

Если подобное заболевание возникло, то лечение всегда определяется индивидуально для каждого пациента. Нередко задействуется комбинация из различных методов. Предполагается активное участие лечащего врача.

Диагностика глаукомы

Перед выполнением каких-либо действий, связанных с лечением заболевания, в обязательном порядке осуществляется диагностика. Она включает в себя:

  1. Определение остроты зрения, или визометрию;

  2. Измерение уровня внутриглазного давления, или тонометрию;

  3. Исследование периферического и центрального поля зрения, а именно периметрию;

  4. Осмотр угла передней камеры глаза – гониоскопию;

  5. Обследование глазного дна с применением специализированного оборудования – офтальмоскопию;

  6. Изучение структурных изменений сетчатки и зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии. 

Симптомы

Глаукома длительное время может существовать бессимптомно. Повышение внутриглазного давления приводит к постепенному разрушению нервных волокон, входящих в состав сетчатки и зрительного нерва, что на начальном этапе заболевания проявляется дефектами в поле зрения, при этом острота зрения часто остается высокой. Поэтому первые симптомы долгое время остаются незамеченными пациентом.

Симптомы глаукомы:

  • Неприятные ощущения внутри глазных яблок – от дискомфорта до резко выраженной боли;
  • Тяжесть в глазах;
  • Боль в периобритальной области (вокруг глаз);
  • Снижение сумеречного зрения; 
  • Появление радужных ореолов вокруг источников света;
  • Потеря периферического зрения;
  • Зрение «сквозь туман».

Каждый из этих симптомов в отдельности не является точным свидетельством развития глаукомы. Однако каждый из них – достаточный повод обратиться врачу-офтальмологу. Только профессионал может точно определить диагноз и дальнейшую тактику лечения.

При открытоугольной форме симптомы развиваются медленно один за другим. При закрытоугольной – все проявления возникают резко и выражены сильнее. Так, при остром приступе закрытоугольной глаукомы может быть внезапная нестерпимая боль, быстро прогрессирующее нарушение зрения, покраснение глаза. Оказание своевременной помощи играет важную роль и позволяет избежать полной потери зрения в будущем.

Методы лечения

Пациентам необходимо понимать, что своевременное выявление и вовремя начатое лечение являются залогом сохранения и поддержания зрения. 

Основной задачей в лечении глаукомы является снижение внутриглазного давления до толерантного уровня (давление цели). При нормальном значении ВГД риск поражения зрительного нерва снижается и повышается вероятность сохранения зрения.

Лечение открытоугольной глаукомы начинают с консервативной терапии лекарственными препаратами, снижающими внутриглазное давление, воздействуя на пути оттока и продукцию внутриглазной жидкости. Выбор лекарств, их комбинаций и режима применения осуществляется индивидуально. После подбора лекарственных средств для мониторинга эффективности лечения требуется регулярное наблюдение у офтальмолога с измерением внутриглазного давления 1 раз в 3 месяца. Назначенные врачом-офтальмологом глазные капли нужно закапывать постоянно, без перерыва.

Лазерное лечение подразумевает лазерные операции для снижения внутриглазного давления в амбулаторных условиях. Применяются методы, как улучшающие отток внутриглазной жидкости, так и снижающие ее продукцию.

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и включает в себя несколько видов оперативных вмешательств:

  • Синустрабекулэктомия;
  • Синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры;
  • Синустрабекулэктомия с установкой дренажной системы;
  • Непроникающая глубокая склерэктомия;
  • Иридоциклоретракция и др.

Антиглаукомные операции проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара, имеют свои показания в зависимости от формы глаукомы. Только врач-офтальмолог на основании многих факторов может выбрать оптимальный метод лечения в каждом конкретном случае. 

Цены на хирургическое лечение глаукомы

Название

Стоимость

Синустрабекулэктомия (СТЭ+ ЗТС) (1 глаз)

17 000 руб.

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)

17 000 руб.

Синустрабекулэктомия + дренаж ("Express") (1 глаз)

50 000 руб.

Транссклеральная лазерная циклофотокоагуляция

10 000 руб.